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 QUESTION 144

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je souffre des épaules, j'ai fait une capsulite retractile de l'épaule gauche, début 2001, j'ai subi 2 arthrodilation, maintenant je souffre de l'épaule droite, et apparemment il s'agirait d'une arthrodistrophie qui me fait énormément souffrir. L'épaule gauche qui était en bonne voie de guérison, recommence à me faire souffrir. Je travaille, et les journées sont bien longues quand on souffre. Combien de temps cela va t'il durer, et surtout, est ce que je serai définitivement débarrasé de ces douleurs, et surtout que faut-il faire?
Je fais de la réeducation depuis deux ans
Merci de votre réponse et soutien.

 

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La périarthrite scapulo-humérale, dont la capsulite rétractile de l’épaule est une des formes, ne fait pas partie de la polyarthrite rhumatoïde. Il s’agit d’une maladie propre à l’épaule, pouvant être bilatérale : vous trouverez des détails concernant cette affection en consultant la réponse à la question 46 sur le même site.

Dans votre cas particulier, on vous a parlé pour le côté gauche d’une capsulite rétractile. Du côté droit, on vous parle vraisemblablement d’une algo-dystrophie (et non pas d’une « arthro-distrophie »). Ceci veut dire que, au tableau localisé de la capsulite rétractile, se surajoutent vraisemblablement une déminéralisation osseuse (visible sur les radiographies) ainsi que des troubles vasomoteurs et trophiques des parties molles, sous forme de chaleur, enflure, ou moiteur et cyanose, pouvant intéresser la main du même côté (syndrome épaule-main).

Dans les cas de capsulite rétractile bilatérale, avec algo-dystrophie confirmée, on peut évoquer des causes déclenchantes :

  • traitement par des médicaments antituberculeux (autrefois)
  • traitement prolongé par le phénobarbital (luminal)
  • traitement d’une hyperfonction thyroïdienne par l’iode radioactif.

Mais souvent, l’algo-dystrophie n’a pas de cause connue (si l’on excepte les cas liés à un infarctus du myocarde, à une opération cardiaque ou à une affection neurologique).

Les capsulites rétractiles ont une évolution spontanée qui peut s’étaler sur deux ans. Le traitement est centré sur une longue rééducation, à sec ou en piscine, car les médicaments anti-inflammatoires sont assez décevants. Par contre, s’il existe une algo-dystrophie confirmée, la calcitonine est le médicament de choix.

 

 

Bonjour,

Je m'appelle Rose, j'ai 41 ans. Je souffre d'une capsulite rétractile bilatérale depuis octobre 2005. Mon épaule gauche bien qu'elle ne soit plus douloureuse reste bloquée. La droite l'est toujours. J'ai l'impression d'avoir les nerfs noués au niveau des homoplates ! J'ai eu du mal à accepter cet état. Aujourd'hui je commence à avoir des douleurs au niveau de l'articulaion des jambes, surtout à droite. (J'ai des becs de péroquets au niveau de la colonne vertébrale). J'ai beaucoup de mal à soulever ma jambe, à marcher, m'accroupir. Merci de m'apporter votre témoignage. J'ai peur du diagnostic prochain. Je dois en parler à mon médecin traitant après un temps d'hésitation. A bientôt.

Votre témoignage

 

 

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