La spondylarthrite ankylosante est une affection inflammatoire, touchant beaucoup plus souvent les hommes que les femmes (nous ne connaissons pas votre sexe), concernant surtout les articulations sacro-iliaques et la colonne vertébrale (avec douleurs puis enraidissement). Cette affection peut également toucher occasionnellement les articulations périphériques : on parle alors d’arthrites, voire de polyarthrite si de nombreuses articulations sont concernées. La polyarthrite rhumatoïde est une autre maladie, qui concerne essentiellement les articulations périphériques.

Le diagnostic de spondylarthrite est confirmé par des images radiologiques caractéristiques, au niveau des articulations sacro-iliaques et des vertèbres lombaires.

La technique scintigraphique permet, à un stade où il n’y a pas encore d’image radiologique caractéristique, d’apprécier la fixation d’une radio-isotope et de déterminer les zones touchées par une inflammation, quelle qu’en soit l’origine.

Dans la spondylarthrite ankylosante, la scintigraphie montre une hyper fixation nette au niveau des sacro-iliaques et de la colonne lombaire. Dans votre cas, on peut s’étonner de trouver une hyper fixation de l’ensemble du rachis et une hyper fixation plus discutable des sacro-iliaques.

Toujours dans cette spondylarthrite ankylosante, on peut trouver une hyper fixation à la partie postérieure du calcanéum, ce qui ne paraît pas être votre cas. Une fixation localisée à un tarse pourrait être d’une autre origine (post-traumatique, éventuellement arthrosique suivant votre âge).

Dans les cas douteux, où les radiographies standard et la scintigraphie des sacro-iliaques ne donnent pas de réponse précise, on peut être amené à compléter ces examens par une tomo-densitométrie ou une résonance magnétique.