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Diagnostic |
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QUESTION 263
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| Depuis mon enfance je souffre sur diverses articulations et notamment au dos (l4/l5 : tassement, becs...) j'ai passé diverses analyses de sang (hla b27 latex waaler rose) qui restent négatives (+radios des mains = tendinites); j'ai l'impression qu'aucun des médecins que j'ai consultés ne me prend au sérieux ; ma mère est atteinte sérieusement par une PR depuis l'age de 20ans (prothèses hanche, doigts, arthrodèses chevilles, poignets...) ; mon moral est atteint, je suis très fatiguée ; je souffre physiquement (dos, phalanges main droite,pouce main droite, sternum...)et psychiquement ; Pensez-vous qu'il puisse s'agir de cette maladie ou dois-je penser que je délire ; j'en ai marre de vivre comme ça et je n'ai plus la force ni l'envie d'affronter les nouveaux résultats d'analyses de sang que je recevrais demain soir ! S'ils sont négatifs,mon médecin ne cherchera pas plus loin encore une fois et je penserais alors, encore une fois, que je n'ai rien, que tout est psychique et imaginé. Pardon, ma question n'était pas une vraie question mais j'avais besoin de dire que j'en ai marre. Merci d'avoir eu la patience de lire ce message jusque là. |
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Il est inhabituel, à l’âge de 34 ans, de présenter déjà des images de « tassements » et de « becs » au niveau de la colonne lombaire. C’est vraisemblablement à la spondylarthrite ankylosante qu’ont pensé vos médecins puisqu’ils ont recherché l’antigène HLAB27. Est-on sûr que ce diagnostic est exclu (images particulières des articulations sacro-iliaques, forme particulière des becs osseux sur la colonne lombaire) ? les douleurs du sternum peuvent également correspondre à ce diagnostic (atteinte de l’articulation manubrio-sternale). Si ce diagnostic a été exclu, il faut envisager les diagnostics de polyarthrite rhumatoïde (c’est le diagnostic de votre mère), de polyarthrite psoriasique ou d’une autre polyarthrite séro-négative (voir réponses 20 et 26). La négativité des tests pour le facteur rhumatoïde n’exclut pas ce diagnostic. Les éléments les plus importants sont les constatations objectives faites par un rhumatologue spécialisé et les images radiologiques des articulations atteintes. |
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