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 Grossesse Stérilité Hérédité

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 QUESTION 273

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Bonjour,
J'ai 26 ans et je suis atteinte d'une polyathrite chronique juvenile depuis mes 8 ans. J'ai déjà effectué un certain nombre d'operations (prothèse hanches droite + gauche + épaule + cheville + genou) qui maintenant est un peu stabilisée. J'envisage d'avoir un enfant, mais j'aimerais savoir les risques pour lui, si il peut l'avoir? Je suis actuellement sous Novatrex et mobic; faut- t-il les arrêter pour une grossesse ? Ma mère est elle-même atteinte d'une spondylarthrite ankylosante. Je ne sais pas quelle decision pendre car je n'ai pas envie de faire souffrir un enfant de cette maladie.

 

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Il est tout à fait compréhensible que vous soyez préoccupée par le risque de transmission génétique de cette maladie. On admet que le risque de transmission de la polyarthrite chronique juvénile est très vraisemblablement comparable à celui de la polyarthrite de l’adulte (les études statistiques les plus précises ont été faites dans cette maladie, qui est plus fréquente). Vous trouverez les résultats et les conclusions en consultant les réponses aux questions 36, 53 et 64 sur le même site.

La spondylarthrite ankylosante est une maladie différente sur le plan clinique et génétique. On peut s’étonner que votre mère soit atteinte de cette maladie (hasard ?).

D’autre part, une grossesse doit être planifiée, car elle va nécessiter une modification du programme thérapeutique. Des médicaments de fond comme l’Arava ou le Methotrexate (Novatrex) sont incompatibles. Dans le cas du Methotrexate, on demande même un arrêt de six mois avant la début de la grossesse. Certains anti-inflammatoires sont contre-indiqués (voir compléments dans les réponses 194 et 235).

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