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L'atteinte symétrique des poignets et des chevilles est caractéristique
de la polyarthrite rhumatoïde ( P R ). C'est vraisemblablement le diagnostic
qui a été posé chez vous, au vu des médicaments que vous avez reçus.
L'atteinte inflammatoire de
certaines articulations du pied est particulièrement pénible du fait que ces
articulations sont fortement sollicitées à chaque pas par le déroulement du
pied et par le poids du corps. Il en résulte souvent des modifications de la
statique et des contractures musculaires réflexes. Peut-être serait-il
judicieux de revoir dans votre cas le problème du« chaussage « . Une autre
forme de chaussure, ou même un support plantaire peuvent parfois contribuer à
rendre la marche plus facile et moins douloureuse.
Pour traiter la P R
elle-même, on dispose actuellement de tout un arsenal thérapeutique voir les
réponses 143 et 306 sur le même site ). Comme vous le verrez en lisant ces
lignes, on ne peut pas sans risque augmenter la dose de cortisone, dans votre
cas de Cortancyl ( quelle dose prenez-vous ? ). Parmi les traitements de fond,
le Plaquenil est placé à la première étape des traitements de fond dits
classiques. Il en existe d'autres qui sont indiqués dans les réponses
mentionnées ci-dessus. Si ce Plaquenil ne suffit pas à maîtriser la poussée
actuelle, il faudra, ultérieurement, revoir le programme, toujours dans l'idée
de limiter au minimum la dose de cortico-stéroïdes. Cette décision dépendra de
l'évaluation du potentiel inflammatoire de la maladie, que seul votre
rhumatologue peut faire. |