En novembre 2005, j’ai eu des douleurs dans les mains et les pieds (ça m’était déjà arrivé y a environ 5 ans), puis des fourmillements, ensuite plus de sensations, des gonflements, des sueurs des mains et ainsi de suite. Mon médecin a fait des prises de sang, résultat : vitesse de sédimentation à 25, carence en B12. Injection de B12, puis nouveaux examens le 10.01.06. Tout est rentré dans l’ordre. Vitesse sédimentation à 12,5. Par contre, test rhumatologie mauvais. Le médecin veut attendre quelques temps avant de pousser les examens plus loin, mais il m’a déjà parlé de polyarthrite. Maintenant depuis 4 jours, j’ai des douleurs en plus dans la nuque, le haut du dos, épaules et des vertiges. Mes questions :

1. Est-ce que les vertiges font partie de cette maladie ?
2. Pensez-vous qu’il s’agit en effet de la polyarthrite ?
3. Faut-il vraiment attendre quelques temps avant d’effectuer d’autres examens ou il faut que j’insiste auprès de mon médecin ?

Merci de votre réponse, car ça m’inquiète vraiment et particulièrement vu que j’ai 2 enfants en bas âge.

Dans votre cas, nous ne pensons pas qu’une carence en Vit. B12 puisse être tenue pour responsable. La discrète élévation de la VS est un argument pour une inflammation quelle qu’elle soit. Mais que veut dire un test rhumatologique mauvais ? S’agit-il d’un facteur rhumatoïde positif ?

Puisqu’on a évoqué le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde, je pense que, vu votre jeune âge, on ne peut pas vous laisser dans l’incertitude. Je répondrai donc ainsi à vos trois questions :

1. Les vertiges ne font pas partie de cette maladie, qui serait débutante.
2. La localisation symétrique, aux extrémités, de douleurs et de gonflements est certes évocatrice de ce diagnostic. Mais il faudrait que votre rhumatologue ait passé en revue la liste des critères qui permettent d’affirmer ce diagnostic. Si cela n’a pas été demandé, il faudrait procéder à la recherche dans le sang des anticorps anti-CCP, examen nouveau spécifique de cette maladie. S’il persiste encore un doute, les radiographies des mains pourraient être complétées par un examen IRM des mains, qui est actuellement le meilleur moyen technique de diagnostic précoce.
3. A trente ans, vous ne pouvez pas rester dans cette situation de doute. Ce n’est pas bon pour le moral et ce n’est pas bon pour cette éventuelle polyarthrite qui est, si j’ai bien compris, sans traitement. Il vous faut parler prochainement à votre médecin.