Je souffre depuis un an d’arthrose de l’articulation du gros orteil aux deux pieds. J’ai pris des anti-inflammatoires, je porte des chaussures orthopédiques et je viens de recevoir des injections de cortisone sous radiographie (il y a un mois et demi). Depuis les injections, mes douleurs ont doublé. La nuit, j’ai beaucoup d’élancements, des engourdissements, des picotements. J’ai dû abandonner ma marche quotidienne de 30 minutes et j’ai plus de difficulté à me déplacer et à rester debout. On me dit que les effets de la cortisone s’estompent au bout de quelques mois, les effets bénéfiques on s’entend. Mais qu’en est-il quand les effets sont négatifs comme dans mon cas? Vont-ils disparaître à la longue? Peut-il s’être produit des dommages irréversibles ? Je suis réellement inquiète, car il y a un an, j’ai dû abandonner tous les sports que je pratiquais (ski, natation, randonnées pédestres). Il ne me restait que cette petite marche quotidienne, que je viens de perdre.

Votre problème n’entre pas dans les préoccupations habituelles de ce site, mais nous vous répondrons cependant brièvement.

Vous souffrez donc d’une arthrose très douloureuse localisée à l’articulation basale du gros orteil, des deux côtés. Il en existe deux formes :

• le hallux valgus, caractérisé par une forte desaxation du gros orteil en direction des petits orteils, avec parfois même chevauchement
• le hallux rigidus, où il n’y a pas de déviation axiale, mais une forte limitation des mouvements d’extension-flexion.

Dans un cas comme dans l’autre, il s’agit d’une arthrose « sèche », sans épanchement liquidien, mais avec usure du cartilage et prolifération d’ostéophytes en pourtour.

Le traitement médicamenteux étant décevant, il est compréhensible qu’on ait essayé des injections intra-articulaires de cortisone, qui donnent des résultats spectaculaires dans l’arthrose du genou par exemple. Cependant, dans le cas du gros orteil, l’accès est difficile, la distension de l’articulation est elle-même douloureuse et les résultats décevants.