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 QUESTION 529

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Bonjour, je lis avec beaucoup d'attention votre article car je souffre d'une oligo arthrite aux genoux. Mon rhumatologue vient de m'envoyer voir un autre médecin à l'hôpital qui me propose la synoviorthèse. J'ai 34 ans et je ne sais pas quoi penser de cette alternative qui est prévue pour début d'année prochaine. Cependant, je ne supporte plus les crises répétées et le fait de ne plus pouvoir faire de sport (sans être une grande sportive, vélo avec les enfants......°
Je vous serai très reconnaissante de me donner des infos
Merci

 

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Les très brefs renseignements que vous nous donnez sont insuffisants pour nous former une opinion sur le diagnostic de votre affection. Vous nous dites que vous soufrez d’une oligo-arthrite, ce qui veut dire « arthrite touchant moins de cinq articulations », mais qui ne préjuge pas du diagnostic étiologique. Apparemment, seuls les deux genoux sont touchés. Si cette atteinte a un caractère inflammatoire, si elle s’accompagne d’épanchement et d’épaississement synovial, il conviendrait de préciser l’origine de cette affection. Toutes les démarches visant à préciser le diagnostic ont-elles été faites (examen clinique détaillé de l’ensemble des articulations, examens d’imagerie, tests biologiques de l’inflammation, recherche du facteur rhumatoïde et des anti-CCP, examen du liquide synovial ponctionné au niveau des genoux etc…) ?

Nous ignorons si un  traitement général a été tenté, et quel en a été le résultat. Dans notre réponse  286, vous avez pu lire les principes de la synoviorthèse à l’acide osmique : il ne s’agit pas d’un traitement étiologique d’une forme particulière d’arthrite, mais bien d’une tentative de limiter une production excessive de liquide synovial. Une telle méthode ne s’applique qu’après échec d’un traitement général bien conduit du rhumatisme inflammatoire diagnostiqué (le plus souvent une arthrite rhumatoïde).

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