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La maladie de Crohn est, comme la
colite ulcéreuse, une maladie inflammatoire de l’intestin. Il se trouve qu’il y
a des parentés entre ces deux maladies et les polyarthropathies inflammatoires,
donc aussi des traitement communs. C’est ainsi qu’on recommande actuellement
l’association de méthotrexate et d’infliximab (Remicade), avec l’ambition
d’agir ainsi à la fois sur les manifestations articulaires et digestives.
Le Remicade diminue les défenses
immunitaires en cas d’infection : c’est la raison pour laquelle, avant le
début du traitement, il est prudent de s’assurer qu’il n’y a pas de maladie
infectieuse en cours ou larvée.
Pour le
Methotrexate, il y a certains effets secondaires qui peuvent survenir (nausées,
douleurs abdominales, accélération de la perte des cheveux). Les effets
secondaires digestifs peuvent être atténués par la prise d’acide folique. Il
importe surtout de surveiller par des contrôles sanguins réguliers la fonction
hépatique et la formule sanguine. La dose de Methotrexate sera adaptée en
fonction de ces résultats. |