Bonjour, j’ai 25 ans et suis maman depuis mars 2007. J’ai commencé à avoir des douleurs au coude droit vers la fin juin 07, puis cela s’est généralisé aux 2 coudes, poignets et mains en très peu de temps. Puis chevilles et genou, ça devenait horrible tant la douleur était forte; ça me réveillait la nuit. j’ai fait un bilan rhumatologique : normal...j’ai été mise 1 mois sous Proxalyoc (anti-inflammatoire) et les douleurs se sont estompées; puis depuis fin septembre, les douleurs sont revenues, les articulations ne sont pas gonflées mais ça lance, ça tire, et rien ne soulage, je suis sous bi-profenid depuis 15 jours mais ça n’a pas l’air efficace...de plus je souffre de maux de tête qui seraient à priori des névralgies d’Arnold qui me pourrissent la vie, ça fait un mois que je suis en arrêt de travail...la rhumatologue m’a dit qu’il fallait attendre avant de refaire des examens sanguins, en attendant je le vis très mal, j’ai du mal quelquefois à porter mon bébé !!! et au repos, c’est pire !!!!! Merci de me répondre.

C’est donc environ trois mois après l’accouchement que vous avez vu apparaître des signes cliniques évocateurs d’une polyarthrite. Ce déclanchement après l’accouchement n’est pas rare (Voir réponse 134). La description que vous nous donnez, les localisations, le maximum nocturne (en fin de nuit ?), l’accalmie sous anti-inflammatoires sont effectivement évocateurs.

Sur le plan objectif, il faudrait pouvoir confirmer à la palpation un épaississement douloureux de la synoviale articulaire, une limitation fonctionnelle, mais il n’y a pas forcément une tuméfaction évidente. Cet examen clinique doit être complété par un examen radiologique, notamment des mains, à la recherche des signes caractéristiques (atrophie osseuse au voisinage des articulations, érosions, formations kystiques) et si nécessaire par un autre examen d’imagerie (IRM). Enfin, le bilan sanguin doit comprendre la vitesse de sédimentation, la CRP, la recherche du facteur rhumatoïde et des anti-CCP.

La névralgie d’Arnold n’a apparemment pas de relation avec les autres manifestations articulaires.

Merci de votre réponse, j’ai fait des tests sanguins+Rx et rien...pas de sérologies positives mais les douleurs sont là, je reprends un traitement anti-inflammatoire (bi-profenid) qui me soulage enfin un peu au bout de trois semaines, mais hélas je fais une dépression par dessus!!!! la rhumatologue m'a dit que les serologies peuvent rester longtemps négatives et virer que + tard, c’est vrai ?
Merci de me répondre.
PS : je précise que les douleurs sont apparues quand j'allais très bien moralement (parce que j'ai eu la remarque : ça vient de la tête!!!!! n'empêche que j'ai des points douloureux aux poignets et aux pieds constatés par médecin et podologue)
Merci.
Amicalement.

En réponse à votre question complémentaire, je dirai qu’il est bien exact que les sérologies peuvent rester longtemps négatives. Un pourcentage assez important de polyarthrites reste séro-négatives (c’est-à-dire avec une réponse négative à la recherche du facteur rhumatoïde).