Mon fils est atteint d’une maladie de crohn depuis 4 ans (diagnostiquée), il avait 12 ans.
Quant a moi on vient de me diagnostiquer une spondylarthrite ankylosante (HLAB27+ et anti corps antinucléaires présents)
un rapport entre ces 2 pathologies.
Faut-il diagnostiquer mes 2 filles ?

Vous avez tout à fait raison. Il y a effectivement une relation entre les entéropathies  d’origine inflammatoire (recto-colite ulcéro-hémorragique et maladie de Crohn) et la spondylarthrite ankylosante.  Les statistiques montrent que 15% environ des patients atteints de la maladie de Crohn ont radiologiquement une arthrite sacro-iliaque et 6% développent une spondylarthrite ankylosante.

L’antigène HLA-B27 est un marqueur de cette spondylarthrite, mais il faut tenir compte qu’on le retrouve aussi dans environ 7% des individus indemnes. Les anticorps anti-nucléaires ne font pas partie de ce tableau.

Etant donné l’anamnèse familiale que vous nous donnez, il est logique de vous proposer une recherche de l’antigène HLA-B27 chez vos deux filles, en sachant qu’un résultat négatif serait rassurant, tandis qu’un résultat positif ne confirmerait pas à lui seul le diagnostic de spondylarthrite. Un examen clinique de la mobilité vertébrale est justifié en cas de plaintes douloureuses, mais, si vos filles sont très jeunes, une radiographie des sacro-iliaques ne s’impose pas.