Bonjour,

Je suis une femme de 39 ans, célibataire, souffrant de la polyarthrite rhumatoïde. Depuis presque 4 ans j'étais sous Plaquenil. ça fait presque 3ans  2 comprimés le soir, y compris Medrol 1comprimé le matin.

Normalement vis-à-vis, la douleur a diminué mais j’avais toujours la VS élevée. Depuis 1 semaine, je suis sous APRANAX 275MG ET salazopyrine en –tabs SEULEMENT, LA DOULEUR persiste toujours  et les effets secondaires : démangeaisons et dilatation des pieds.

Ça m’inquiète vraiment. Je voudrais savoir est-ce qu’il y a un traitement spécifique pour cette maladie ?.

Courtoises salutations

La lecture de ce site démontre que, pour ce qui est de la polyarthrite rhumatoïde, il y a deux problèmes majeurs. Le premier est celui du diagnostic de certitude de la maladie. Le second est celui du choix et du suivi du traitement médicamenteux.

Dans votre cas particulier, nous admettons que le diagnostic de certitude a pu être posé, même si vous ne nous apportez pas de détails sur ce plan.

En ce qui concerne le traitement, il importe de faire la différence entre les médicaments anti-inflammatoires et antalgiques (qui ne font que diminuer les phénomènes inflammatoires et la douleur, quelles qu’en soit les causes) et les traitements qui ont l’ambition d’agir sur la polyarthrite elle-même, sur son évolution pour être plus précis. Ces derniers sont classés sous le nom de traitements de fond.

Dans la première catégorie, vous avez reçu du Medrol, qui est un dérivé de la cortisone, vraisemblablement à la dose de 4 mg par jour, puis de l’Apranax, anti-inflammatoire et antalgique non cortisoné (en arrêtant le Medrol ?).

Comme traitement de fond, on vous a donné pendant près de trois ans du Plaquenil, anti-malarique qui a démontré une certaine efficacité dans la polyarthrite, mais qui a été par la suit un peu délaissé avec l’apparition de traitements plus actifs. La Salazopyrine (sulfasalazine) est un de ceux-ci, mais il faut compter plusieurs semaines pour que ses effets se manifestent.

En consultant les réponses  143, 306, 327 et 370, vous verrez qu’il y a en fait tout un arsenal de traitements de fond. Mais il faut dire que ces médicaments sont d’autant plus difficiles à manier qu’ils sont plus efficaces. Certains sont même réservés à des centres spécialisés. Les traitements biologiques, d’utilisation récente, ne peuvent être administrés qu’après échec des traitements classiques.

Merci pour votre réponse.

Ce qui vraiment me tracasse ; en dépit de cette civilisation et la progression de la médecine dans tous les domaines ; mais jusqu’à maintenant ils n’ont pas trouvé un traitement efficace pour la polyarthrite rhumatoïde  après toutes ces études ; hélas.

Je voudrai vous demander si les vitamines pour les articulations tel que OSCART glucosamine sont efficaces pour une personne atteinte de polyarthrite rhumatoïde.

Courtoises salutations.

OSCART est le nom commercial d’un complément alimentaire à base de sulfate de glucosamine, qui a été proposé pour améliorer la « souplesse articulaire » et l’état du cartilage dans l’arthrose. Son efficacité est très discutée dans cette indication. Mais une chose est certaine : un tel produit ne peut pas être un traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

Comme nous le disions dans notre première réponse, il existe par contre toute une série de traitements de fond qui ont fait leur preuve dans le traitement de cette maladie. Il appartient au rhumatologue expérimenté de définir le diagnostic de certitude de la polyarthrite rhumatoïde, son degré d’agressivité et le programme thérapeutique adéquat.

Nous croyons savoir qu’il existe aussi dans votre pays des rhumatologues qui peuvent maîtriser de tels traitements (en particulier ceux qui ont pu compléter leur formation en France).

Bonjour,
j'ai été très contente de votre réponse pour toutes mes questions.

Donc voila ça fait 10 jours j’ai fait des analyses de sang il s'est avéré que la tgo et la tgp dépassaient le taux normale mon rhumatologue a arrêté tout de suite la salazoprine il ma mis sous plaquenil 200mg  02 comp/j.

Là  je sens qu'il y a une grande amélioration même la douleur a  beaucoup diminué.
Je voudrais avoir votre avis sur le plaqueni et ses effets. En même temps, je sais que Oscart c’est des vitamines, dans mon cas est-ce que  je dois faire une cure de 3 mois?
Merci pour votre compréhension.

Dans de rares cas, la Salazopyrine peut altérer passagèrement les tests de la fonction hépatique. C’est dans ce sens que votre médecin a contrôlé les SGOT et SGPT, deux enzymes hépatiques. Nous ne savons pas si ces enzymes étaient sévèrement touchées, mais votre médecin a choisi par prudence d’interrompre le traitement de Salazopyrine et de reprendre le traitement de Plaquenil.