Le Méthotrexate est considéré comme le plus efficace des traitements de fond de la polyarthrite rhumatoïde. Mais, comme tous les traitements efficaces, il n’est pas dépourvu d’effets secondaires. Ces effets secondaires doivent être connus pour que le plan thérapeutique soit maîtrisé. Ils ne sont pas obligatoires, mais peuvent survenir dans certains cas.

En premier lieu, il faut signaler des effets secondaires digestifs : stomatite (inflammation des muqueuses buccales), nausées, douleurs abdominales, diarrhées. Ces effets digestifs peuvent être diminués par la prise concomitante d’acide folique.

A part cela, on signale plus rarement une chute des cheveux, une diminution de la défense contre les états infectieux et une altération des tests de la fonction hépatique. C’est la raison pour laquelle un tel traitement est associé à des contrôles de la formule sanguine et des fonctions hépatiques et rénales.