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Diagnostic |
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QUESTION 769
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| Bonjour, Je viens de découvrir votre site et je vous fais part de mon témoignage : en 2006 j'ai eu une série de boutons qui part la suite on grossit et étaient accompagnés de démangeaisons. Mon dermatologue m'a prescrit le 18/08/06 des examens (auto-anticorps anti-nucléaires IFI) dont les résultats ont révélé un aspect moucheté sur les cellules Hep2, un examen hématologique révélant des lymphocites à 4167/mm3 et une vitesse de sédimentation à 13 mm (1h00), 29 mm (2h00). Un mois plus tard mon généraliste me prescrivait un hémogramme (vitesse de sédimentation à 1h00 de 28mm et à 2h00 de 39mm - Ferritine à 8,6 ng/ml). Mes articulations me faisant souffrir énormément (avec fièvre à 40°C et gonflement au niveau des articulations), mon généraliste diagnostique une PR et me met sous CORTANCIL 20mg. Cela fait 2 semaines que je suis sous Methotrexate 2,5 mg (1 comprimé par semaine) et aujourd'hui je ressens mes premières nausées. |
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Votre message nous met dans l’embarras. Habituellement, les patients qui s’adressent à ce site nous présentent l’histoire de leur maladie, les problèmes que cette maladie soulève, puis il nous pose une ou plusieurs questions précises. Dans votre cas, vous parlez de témoignage, mais vous ne posez pas de question. Mais nous avons quelque peine à comprendre l’évolution de votre maladie. Reprenons les dates. Cette affection commence dans votre cas, en 2006, par des manifestations cutanées (« une série de boutons qui par la suite ont grossi », avec démangeaisons). L’examen sanguin du 18.8.06 ne peut pas être interprété, car nous n’avons pas le taux des anticorps anti-nucléaires. Les lymphocytes sont élevés. La vitesse de sédimentation n’est que légèrement élevée à 13/29. Un mois plus tard, la VS a passé à 28/39, te taux de ferritine est bas. Nous sommes donc toujours en 2006. Nous ne savons pas si l’origine des manifestations cutanées a pu être précisée (biopsie ?). Que s’est-il donc passé entre 2006 et 2009 ? Quand les douleurs articulaires sont elles apparues, depuis quand vous font-elles « souffrir énormément » ? Depuis quand avez-vous remarqué ce gonflement, et au niveau de quelles articulations ? Quand a-t-on remarqué ces poussées fébriles (40°) ? Enfin, quand a-t-on posé le diagnostic de polyarthrite ? Prenez-vous le Cortancyl depuis 2006 déjà ou plus tard ? Si, à notre tour, nous vous posons ces questions, c’est parce que certains éléments, tels que les manifestations cutanées inaugurales ou les poussées fébriles à 40° ne sont que difficilement compatibles avec le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde. Ce diagnostic a-t-il été confirmé par d’autres examens de laboratoire, par la radiologie ou par d’autres examens d’imagerie ? Nous restons à votre disposition. |
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