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La réponse 42, à laquelle vous faites référence, ne
traitait que des douleurs liées à l’arthrose
de la cheville.
Dans votre cas, vous décrivez essentiellement des douleurs d’appui et des douleurs à la marche. Ces douleurs concernaient d’abord le pied gauche,
depuis trois semaines, puis les deux pieds. Elles paraissent se localiser essentiellement
à l’avant-pied (la voûte antérieure), avec un élancement dans les orteils.
Malheureusement, à distance, et avec le peu de
renseignements que vous nous donnez (nous ne connaissons même pas votre âge), il est bien difficile de vous
aider.
L’anatomie
du pied est très particulière :
pour permettre le déroulement du pied
lors de la marche, l’appui se fait d’abord sur le talon (calcanéum),
puis sur la voûte antérieure du pied. Dans les conditions normales, il s’agit
bien d’une voûte : la charge va se répartir entre la tête du premier et du
cinquième métatarsien. Or, dans les
conditions pathologiques, il se peut que cette charge se répartisse
inégalement, ou qu’elle se transfère sur les métatarsiens centraux du fait
d’un affaissement de la voûte
antérieure (pied plat transverse).
Il appartient donc à votre médecin de rechercher s’il
existe un trouble de la statique du
pied et de préciser la localisation exacte des douleurs provoquées. Dans un
deuxième temps, il devra rechercher s’il existe une réaction de la synoviale des articulations métatarso-phalangiennes
(synovite) ou de la synoviale
tendineuse (téno-synovite).
Si cet examen clinique ne donne pas la solution, et
surtout s’il révèle des synovites, à
plus forte raison si les examens de laboratoire parlent en faveur d’un
processus inflammatoire, il faudra procéder à un examen radiologique, complété
au besoin par une autre méthode d’imagerie (IRM).
En conclusion, du fait que vous ne signalez pas de
douleurs ailleurs, il est fort possible qu’il ne s’agisse que des
conséquences d’un trouble statique, et non pas d’une maladie inflammatoire du système articulaire.
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