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Traitements Médicamenteux |
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QUESTION 811
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| je suis atteinte d'une pr débutante. Après un traitement par la nivaquine, mon médecin enfin m'a prescrit le Méthotrexate et au Maroc on ne le trouve pas en comprimés, alors j'ai fait ma première injection, 10mg par semaine. Est-ce que l'effet des comprimés est le même que l'injection? et je voudrais savoir quelques conseils pour ma vie quotidienne, pour mes activités, le sport... Merci infiniment |
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Nous ne connaissons pas les détails de votre maladie. Nous partons du principe que la diagnostic de polyathrite rhumatoïde, qui a été posé dans votre cas, repose sur les critères classiques, souvent évoqués sur ce site. Sur le plan thérapeutique, nous pouvons dire que les médicaments anti-malariques, tels que la nivaquine, ont été longtemps utilisés dans cette indication. Actuellement, en Europe, les traitements de ce type sont délaissés en raison de l’arrivée de traiitements de fond nouvaux et efficaces. Le Methotrexate figure au premier rang des traitements dits de fond. Pour les traitements ambulatoires, nous donnons bien entendu la préférence aux comprimés de Méthotrexate (dosage initial de 7,5 à 15 mg par semaine, dose d’entretien 5 à 15 mg par semaine, dose maximale de 25 mg par semaine). Les injections sont certainement tout aussi efficaces, avec une dose de 10 mg par semaine le plus souvent. Il faut savoir que ce médicament est incompatible avec la grossesse (Voir réponses 235, 495 et 510 sur ce même site). Une surveillance est nécessaire, spécialement en ce qui concerne les fonctions hépatique et rénale. Pour ce qui concerne maintenant les conseils relatifs aux activités de la vie quotidienne et aux activités sportives, je vous renvoie aus réponses 77, 128 et 712, toujours sur ce même site. |
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| Bonjour, comme j'ai déjà dit, je suis malade de pr et je prends du Methotrexate comme traitement de fond. je sens une angine qui me pique, je crois qu'il me faut un antibiotique mais j'ai déjà lu qu'il ne faut pas prendre du bactrime alors j'ai des doutes de prendre n'importe quel antibiotique, et que mon médecin généraliste ne sait pas trop avec le Methotrexate. S'il vous plaît quel antibiotique je peux prendre en cas d'angine ? merci infiniment de votre compréhension. |
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Il est bien difficile de vous conseiller à distance. Vous « sentez » une angine, mais il appartient à votre médecin de confirmer un tel diagnostic, auquel cas un traitement anti-infectieux devrait être administré rapidement. Peut-être s’agit-il d’une irritation des muqueuses en relation avec une modification de vos globules blancs : une formule sanguine serait alors nécessaire. Vous évoquez la possibilité d’une incompatibilité entre le méthotrexate et certains antibiotiques. Effectivement, on déconseille l’administration de la ciprofloxamine et des fluoroquinolones en même temps que le méthotrexate. Si votre médecin estime qu’un antibiotique est nécessaire, c’est à lui qu’il incombe de choisir celui qui est indiqué, parmi ceux qui sont à disposition dans votre pays. |
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