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 QUESTION 824

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Suite à des douleurs articulaires aux mains, au coude et aux genoux, à un moment où il a fait très froid dans notre région, j'ai consulté mon médecin. Il a demandé des analyses de sang. Il s'avère que les anticorps anti nucléaires sont à 320. En voyant le référentiel, il semble que ce soit un taux élevé. Pouvez-vous me renseigner à ce sujet ? maladie possible ? quel traitement ?  Mon rendez-vous chez le médecin avec ces résultats est prévu pour dans quelques jours. Merci d'avance.

 

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Dans votre bref message, vous nous parlez de douleurs articulaires à un moment où il faisait très froid, mais sans mentionner d’autres manifestations (enflures, inflammation, épanchement articulaire, limitation fonctionelle). Nous ne savons pas non plus quels examens sanguins ont été faits, en particulier si les tests de l’inflammation (vitesse de sédimentation, C-Réactive Protéine) s’étaient révélés positifs.

Vous ne citez que le résultat des anticorps anti-nucléaires. Cet examen se fait par dilution du sérum du patient (1/40, 1/80, 1/160, 1/320, 1/640 etc.), le résultat étant indiqué à 40, 80, 160, 320, 640 etc. Un résultat à 320, s’il est isolé, est encore proche de la normale. En principe, un tel examen est utile et n’est demandé que s’il existe une suspicion clinique d’une maladie rhumatismale inflammatoire ou d’une maladie du système immunitaire. Dans ce cas-là, il conviendrait de répéter le dosage des anticorps anti-nucléaires et de préciser de quel type de fluorescence et de quel type d’anticorps il s’agit. La précision du diagnostic doit précéder bien entendu le choix du traitement à appliquer.

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