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 Traitements Médicamenteux

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 QUESTION 835

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Bonjour, Je souffre d'une PR depuis une bonne dizaine d'années maintenant. Après avoir été traitée sous Arava, je suis maintenant sous Novatrex depuis plusieurs années déjà. Il y a un an, j'ai dû arrêter la cortisone qui me soulageait un peu à cause d'une myopathie cortisonique, mes jambes me lâchaient soudainement et il s'est avéré que cela était dû à la cortisone prise depuis trop longtemps. Depuis plusieurs mois, mes jambes sont anormalement gonflées, mon médecin dit que ce n'est pas de l'oedème mais de l'infiltration graisseuse, peut-être causée par le Novatrex. Ma jambe gauche est plus atteinte que la droite. Ma question est la suivante : le Novatrex peut-il être la cause des ces gonflements très gênants (dur de plier le genou) ? car ce symptôme n'apparait pas dans la liste des effets secondaires. Merci d'avance

 

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Nous n’avons pas connaissance d’une relation possible entre le traitement de Méthotrexate (Novatrex) et la survenue d’une infiltration graisseuse des membres inférieurs. Nous n’avons pas retrouvé non plus d’arguments dans ce sens  en consultant nos documents bibliographiques.

Certes, les oedèmes d’origine cardio-vasculaire sont en principe symétriques. On peut envisager aussi la possibilité d’une altération de la circulation veineuse ou lymphatique, avec asymétrie de volume des membres inférieurs. Les médecins angiologues disposent de techniques qui peuvent confirmer une telle pathologie.

Il serait important de savoir s’il y a une relation avec le tableau attribué il y a un an à une myopathie cortisonique.

Enfin, il existe des anomalies de la répartition des graisses, d’origines diverses, qualifiées de lipodystrophies.

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