La description des douleurs, que vous nous donnez dans votre message, n’évoque en rien la polyarthrite rhumatoïde, objet principal de ce site. Nous essayons quand même de vous répondre.

Le diagnostic d’un tel état douloureux ne dépendra pas au premier chef des examens de laboratoire ni de l’imagerie. Nous ne savons pas pour quelles raisons cliniques votre médecin a demandé une recherche des anticorps anti-nucléaires ; ce résultat, s’il est isolé, n’a pas de signification. Nous ne connaissons pas le résultat précis des clichés radiologiques et du scanner cervical.

Pour approcher d’un diagnostic étiologique de ces douleurs, il faudrait à notre avis se baser sur les éléments suivants :

1. Reprise de l’anamnèse : activités professionnelles (év. sportives), circonstances de survenues des premières douleurs (traumatisme, mouvement forcé d’extension-flexion, c’est-à-dire « coup du lapin »), précisions concernant la localisation exacte.
2. Bilan articulaire : pour la colonne cervicale, recherche d’un trouble de la statique, dune attitude antalgique, d’une raideur localisée,- pour les épaules, recherche d’une limitation de certains mouvements.
3. Bilan musculaire, concernant spécialement le trapèze et les fixateurs de l’épaule : recherche du mouvement douloureux, de contractures douloureuses, de points d’insertion douloureux.
4. Bilan neurologique, notamment réflexes, sensibilité cutanée.
5. Enfin recherche d’une éventuelle compression meuro-vasculaire (syndrome costo-claviculaire, syndrome des scalènes).